Azzal a hírrel, hogy az UCI bioútlevél-pert indított Sergio Henao ellen, visszatekintünk a történetre és magára a bioútlevélre
Azzal a hírrel, hogy az UCI biológiai útlevél-eljárást indított a Team Sky játékosa, Sergio Henao ellen, és csapata felfüggesztette a versenyből, visszatekintünk az anomáliák első napvilágra kerülésére, valamint megvizsgáljuk. hogyan működik valójában a biológiai útlevél.
Ez a cikk először a Cyclistban jelent meg 2014 nyarán.
„Erős figyelemmel kísérjük és betartjuk ezt a csapatot a versenyzők és az edzők teljes együttműködésével. Legutóbbi áttekintésünkben kérdéseink voltak Sergio kontrolltesztjeivel kapcsolatban… Jól akarunk cselekedni, és igazságosak akarunk lenni. Fontos, hogy ne vonjunk le elhamarkodott következtetéseket.” Dave Brailsford, a Team Sky főnökének szavai, miután napvilágra került, hogy kolumbiai versenyzőjük, Sergio Henao rendellenes vérvizsgálati eredményeket regisztrált. Henao visszalépése a versenyzéstől 2014-ben 10 hétig tartott, ekkor a Team Sky saját vizsgálata arra a következtetésre jutott, hogy Henao nem engedett a kísértésnek. Az epizód nemcsak a brit csapat zéró tolerancia drogpolitikáját emelte ki, hanem a kerékpározás 2014-es doppingellenes programjának látszólagos hatékonyságát is, amely a sportolói biológiai útlevél (ABP) segítségével követi nyomon a különböző biológiai markereket, amelyek felfedhetik a dopping hatásait. Egy csapat teszteli saját sportolóját, és nyilvánosan visszavonja a versenyzéstől? Ez minden bizonnyal nagyon messze van Bruyneeltől, Armstrongtól és Motomantól…
WADA és a tények
2012-ben a Nemzetközi Doppingellenes Ügynökség (WADA) először adott ki drogtesztelési adatokat az összes sportágra vonatkozóan. Ez egy átfogó jelentés volt, amely elmagyarázza, hogyan küzdenek a hatóságok a csalással. A legfontosabbak a következők: 2012-ben 267 645 mintát elemeztek; Los Angeles volt a világ legforgalmasabb laboratóriuma, ahol 41 240 tubus vért és vizeletet elemeztek; 42 versenyzőt teszteltek a magas oktánszámú bridzssportban.
Ami a kerékpározást illeti, doppingellenes programja 20 624 mintát helyezett mikroszkóp alá, ebből 19 318 vizelet és 1 306 vér. Közülük 502 „atipikus leletet” vagy „kedvezőtlen analitikai leletet” mutatott, ami azt jelenti, hogy a lovasnak vagy volt megválaszolandó ügye, vagy engedélyezték a gyógyszeres kezelést a „terápiás felhasználás alóli mentesség” (TUE) alapján, Chris Froome kútja szerint. - A prednizolon (szteroid) használata a 2014-es Tour de Romandie megnyerése felé vezető úton. De ezek a WADA-adatok nem tartalmazták a kerékpározás ABP-tesztjét, és a hatóságok további 6424 vér- és vizeletmintát vettek, ezek közül 4352-t versenyen kívül.
Az ABP 2008-as bevezetése óta sokat hangoztatott, de miben különbözik – és kiegészíti – a meglévő vizsgálati módszereket? Olivier Banulsnak, a Cycling Anti-Doping Foundation (CADF) menedzserének, amely lényegében az UCI független drogtesztelési részlege.„A különbség a régi vizsgálati módszer és az ABP között az, hogy a tesztek egy bizonyos időszakot fednek le, és a szerrel való visszaélés hatásait keresik ahelyett, hogy magára az anyagra összpontosítanának” – mondja. „Ez azt jelenti, hogy elemezhetjük, hogy vannak-e rendellenes ingadozások a kábítószerrel való visszaélés bármely közvetett markerében.”
Míg a hagyományos tesztek közvetlenül például az eritropoetin (EPO) szintjét és típusát vizsgálják a vizeletben, addig az ABP a dopping biológiai markereit elemzi – a kerékpáros szervezetében bekövetkező reakciókat és változásokat, amelyek egyértelműen jelzik a doppingot. "Az ok az, hogy a hagyományos megközelítésnek korlátai vannak, amikor egy sportoló időszakosan vagy alacsony dózisban használ szereket" - mondja Banuls. „Az ABP megbízhatóbb.”
Elméletileg a mérések három „modult” fednek le: hematológiai (vérdopping), szteroidokkal való visszaélés és az endokrin rendszer manipulációja (hormonabúzus, pl. emberi növekedési hormon). Az ABP 2008-as bevezetése óta csak a vérmodulnak voltak egyértelmű irányelvei, de 2014. január 1-jén a WADA hozzáadta a szteroid modult.„A tesztoszteron eltérései miatt is gyűjtünk vizeletet – mondja Banuls –, de a hormonális modulra vonatkozó irányelvek még folyamatban vannak.”
Az ABP a vért és a vizeletet elemzi, de a vért értékelik a hematológiai modul szempontjából. A lovas vérének levétele után az elemzett fő összetevők a retikulociták és a hemoglobin. „Ezek a legfontosabbak, amelyekre a kerékpározás során összpontosítunk” – mondja Banuls. „Együtt létrehozzák az úgynevezett OFF-pontszámot, ami a két szám aránya.”
Fontosak a kerékpározásban, mert nagyobb mennyiségű oxigént juttathat a dolgozó izmokhoz, ha a vére tele van magasabb retikulocitákkal és hemoglobinnal. Egy fiziológiai összefoglaló megmagyarázza, miért. A hemoglobin a vér oxigénhordozója, kivonja azt a tüdőből, és eljuttatja a szövetekbe. A retikulociták éretlen vagy új vörösvértestek, amelyek hemoglobint hordoznak. A retikulociták csak körülbelül egy napig érnek, ami azt jelenti, hogy a vörösvértestek bizonyos százaléka egyszerre retikulociták.
Ha beadja magát EPO-val, az arra ösztönzi a szervezetet, hogy több vérsejtet termeljen, növelve a retikulociták százalékos arányát. A dopping másik elsődleges módja – a vérátömlesztés – megköveteli a vér eltávolítását az újrainfúzió előtt. Ez a kezdeti csepp a test felé sikít, hogy kompenzálja a vörösvértestek növekedését, ami ismét a normálnál magasabb retikulociták százalékos arányához vezet. De itt válnak bonyolulttá a dolgok, és miért olyan hatékony az ABP. "Míg a retikulociták felfelé ferdülnek az azonnali doppingolás után, amikor újra befújja a vérét [a hűtőszekrényben tárolt vérrel], a retikulociták tényleges százaléka csökken, mivel a "régi" vér hatékonyan hígítja az új vért" - mondja Chris Cooper professzor., a Run, Swim, Throw, Cheat biokémikus szerzője. A hemoglobinszint zuhan az első vérvételkor, de az újbóli infúzió során megemelkedik, ezért a kettő aránya rávilágít a lehetséges doppingolásra.
Hematológiai tudósok megfigyelték, hogy a legtöbb ember vérében a retikulocita százalék 0 között van.5 és 1,5%. Némelyik természetesen magasabb vagy alacsonyabb, de a tesztelők a tüskékre vagy cseppekre figyelnek. Bár nem 100%-os bizonyíték, szigorúbb rendszert hozott létre. „Régebben túl könnyű volt elfedni a visszaélést” – mondja Cooper. 'Azt mondanám, hogy most sokkal nehezebb.'
A múlt álcázása
Az Egyesült Államok Doppingellenes Ügynöksége (USADA) Armstrong felderítetlen doppingrezsimjére vonatkozó elemzésében a következőképpen sejtették, hogy a texasi hogyan kerülte el az észlelést: „A válaszadók [Armstrong, csapatigazgató, csapatkapitány és csapatorvosok] számos eszköz az EPO-használat kimutatásának elkerülésére, beleértve: mikro-adagolás (azaz kisebb mennyiségű EPO használata a gyógyszer kiürülési idejének csökkentése érdekében), intravénás injekciók (azaz a gyógyszer közvetlenül a vénába történő befecskendezése, nem pedig szubkután a kiürülés csökkentése érdekében idő), sóoldat, plazma vagy glicerin infúziók (a koncentráció csökkentésére)…'
A UCI most azzal érvel, hogy a versenyen belüli és versenyen kívüli több teszttel, valamint az ABP-vel a versenyzők lényegesen nagyobb eséllyel fognak elkapni, ezért a legális lovaglás mellett döntenek. Ezt az érvet a tudományos tanácsadó, Dr. Mario Zorzoli által végzett kutatás is alátámasztja. Elemezte a professzionális versenyzők retikulocitaszintjét 2001 és 2010 között. Megfigyelte, hogy 2001-ben a sportolók 14%-a mutatott rendellenes szintet. 2010-ben, két évvel az állati melléktermékek bevezetése után, ez a szám 3% alá esett.
Nem lehet azt a következtetést levonni, hogy a dopping abbamaradt volna, de erős mutatója annak, hogy az ABP-nek köszönhetően csökkent. Ahhoz, hogy a versenyzők doppingolhassanak, és mégis elkerüljék az ABP-nek való kitettséget, folyamatosan doppingolniuk kell, ami Cooper szerint rendkívül nehéz lenne logisztikailag, és hosszú távon nagyon káros lenne az egészségre. „Ha elkötelezett doppingoló vagy, akkor alapvetően állandóan doppingolnod kell. Nem lenne elkeseredés – mondja.
De ahogy Lance megmutatta, a kivitelezhetetlenség kevés elrettentő a siker, az erő és a dobogós puszi esetében. De úgy tűnik, a versenyzők és az érintettek kezdenek hinni – és bátorítani – ebben az új, tiszta világban. Iwan Spekenbrink a Giant-Alpecin vezérigazgatója. Ő a mozgatórugója a holland csapatnak a Pro Continental szintű versenyzéstől, mint Skil Shimano, a mai világszínvonalú összeállításig, amelyben John Degenkolb is szerepel.
'A Puerto-botrány előtti évben kezdtük [2005], és véleményem szerint nem tudtuk volna megtenni azt, amit tettünk, ha nem lennénk tiszták" - mondja Spekenbrink, utalva a botrányra, sok versenyzőt, köztük Alejandro Valverdét, Alberto Contadort és Ivan Bassót is megkérdőjelezték Eufemiano Fuentes doppingorvossal való együttműködésben. Csak Valverde büntetést kapott Puerto bizonyítékok alapján.
Spekenbrink elmagyarázta fiatal vádlottjainak, hogy a doppingolást nem tolerálják, és nem is lenne rá szükség. Meggyőzte őket, hogy a legjobb táplálkozási szakértőkkel, aerodinamikusokkal, edzőkkel és kisegítő személyzettel dolgoznának együtt teljesítményük javítása érdekében. Emellett olyan demokratikus környezetet alakított ki, amelyben mindenki felelős a tiszta csapat fenntartásáért.
„Nem az a lényeg, hogy az orvosok figyeljék a vérszintet” – mondja.„Az oktatók feladata, hogy lássák, milyen a teljesítményük az edzés során. Ha furcsa ferdeséget látnak, jelentsék. Meg kell nézni a lovasokat is. Ha odafigyelsz, láthatod a viselkedésükből, hogy csalnak-e vagy sem. Ez segített. A közvetett jelzők megfigyelése és az ingadozások keresése egy lépés a helyes irányba.’
Az erőforrások kérdése
A megváltáshoz vezető út nem mindig zökkenőmentes, bár mennyire változtak az idők. A múltban a versenyzők sztrájkot kezdtek, amikor a hatóságok meg merték szorítani a doppingot. Vegyük az 1998-as turnét, amikor a Festina-botrány hátterében egy Marco Pantani vezette peloton ülve tiltakozott, amiről úgy gondolták, hogy a szervező ellenségesen kezelte a helyzetet. Amint kiderült, gyaníthatóan az aznap versenyző versenyzők 90%-a valamilyen betiltott ergogént fogyasztott. 2014-ben az olyan azonnali kommunikációs csatornáknak köszönhetően, mint a Twitter, a sportolók most kritizálják az UCI-t a tesztprogramjában tapasztalható hiányosságok miatt.
„UCI-kontroll tegnap este” – tweetelt a Tinkoff-Saxós Nicolas Roche áprilisban. „Az ISC-t [Ír Sporttanács] ma reggel ugyanaz az ügynökség készítette. Nem tudsz [sic] kommunikálni, hogy hatékonyabban irányíthass és több versenyzőt tesztelhess?’
A közelmúltban Chris Froome ugyanezt a közösségi platformot használta a doppingellenes program miatti csalódottságának kifejtésére, miután Contador, Nibali és ő maga is részt vett egy edzési blokkban Tenerifén a Criterium du Dauphiné előtt. "Három fő TdF-es versenyző a Teide-hegyen, és nincs versenyen kívüli teszt az elmúlt két hétben" - írta Twitteren, és hozzátette: "Minden érdekünk, hogy bebizonyíthassuk, tiszták vagyunk, függetlenül attól, hogy hol edzünk." Froome később megerősítette, hogy csak egyszer tesztelték öt edzőtáborban a szigeten. Felveti a kérdést: van-e forrásprobléma?
„Az ABP célunk, hogy legalább háromszor teszteljük a versenyzőket versenyen kívül” – mondja Banuls. Ha észben tartjuk, hogy 18 World Tour-csapat van, maximum 30 profi versenyzővel, majd figyelembe vesszük a 2012-es 4352 versenyen kívüli ABP-tesztet, az UCI eléri célját, bár elismeri, hogy az extra erőforrások miatt feszesebb a rendszer.
„Igaz, hogy drágábbá válik, ha a versenypályától távol, nagy számú versenyzőt veszünk le vérvizsgálatról” – mondja Banuls. „A vizelet olcsóbb, de nem lényegesen.”
A Cannondale Pro Cycling menedzsere, Jonathan Vaughters szerint minden World Tour csapat évente 120 000 ₣-t adományoz az UCI-nek a doppingellenes programra. Ez 2 160 000 ₣ pusztán a World Tour csapataitól (hozzáadva a Pro Continental csapatok pénzéhez, amelyeknek szintén be kell tartaniuk az ABP-t). Ez soknak hangzik, de az útlevelek elkészítésének teljes költsége 4,2 millió svájci frank volt 2010-ben (3,1 millió font). [2014-es statisztikák
Az UCI nem hozza nyilvánosságra az egyes biológiai tesztek költségeit, de az ausztrál sportdoppingellenes hatóság szabványos, versenyen kívüli EPO-tesztjének ára 618 GBP. A teljes vizeletvizsgálat 460 GBP.
2012-ben a CADF 4 656 300 GBP-t kapott a csapatoktól, az UCI-től, a versenyzőktől és a szervezőktől. Ebből 4 512 420 fontot költött a férfi országúti doppingellenes programra. Röviden: a tiszta sport nem olcsó.
Globális méretű tesztek
A WADA által akkreditált laboratóriumok hozzáférhetősége szintén probléma. 32 van szerte a világon, ebből 18 Európában, hat Ázsiában, egy Óceániában, öt Észak-Amerikában, és csak egy-egy Dél-Amerikában és Afrikában, ami talán megmagyarázza, miért nem gyűjtötték Froome vizeletét és vérét a szomszédos Tenerifén. A legközelebbi labor Lisszabonban található, amely egy hosszú repülőútra van, és logisztikai problémákat vet fel.
„Kihívás a vér hűtése, ha a laboratórium messze van” – mondja Banuls. Az is aggodalomra ad okot, hogy a tranzit során minden egyes perccel a dopping nyomai eloszlanak. A Spekenbrink több mobil laboratórium bevezetését javasolja, ami elkerülhetetlenül javítaná a rendszert, bár költséggel.
A magassági edzés hatása egy másik szürke terület. Henao visszatérése a versenyzésbe a szülőhazájában, Kolumbiában tapaszt alt rendellenes doppingeredmények kivizsgálását követte. Becsületükre legyen mondva, a Sky Team figyelmeztette az UCI-t az eredményeikre, és visszarepítette Henaót hazájába, hogy részt vegyen egy magaslati kutatási programban.
„Sergio a hegyekben nevelkedett, télen megy vissza, és különböző szinteken él és edz” – mondta akkor Brailsford. „Amennyire csak tudjuk, megvizsgáltuk ennek hatásait. Megértésünket korlátozza a „magassági bennszülöttekkel”, például Sergióval kapcsolatos tudományos kutatások hiánya. Független tudományos kutatásra adunk megbízást, hogy jobban megértsük a tengerszintről való visszatérés utáni hosszan tartó magasságban töltött időszakok hatásait, különösen a tengerszint feletti bennszülöttekre.’
2016. április: A Team Sky közleménye így szól: „A CADF ezen a héten megkereste Sergiót azzal a kéréssel, hogy további információkat kérjen a 2011. augusztus és 2015. június közötti sportolói vérútlevélben szereplő adatokról.”
'Továbbra is támogatjuk Sergiót, és továbbra is bízunk az elvégzett független tudományos kutatásban. Segíteni fogunk Sergionak az elkövetkező időszakban határozottan érvényesíteni az ügyét. A CADF-től kapott kapcsolatfelvétel és a nagyon nyilvánvaló figyelemelterelés miatt a probléma megoldásáig visszalép a versenyzéstől. Nem vagyunk kötelesek ezt megtenni, de ez a csapat szabályzata, hogy mikor és mikor kezdődik egy ilyen formális folyamat.'
Általánosságban elmondható, hogy a tengerszint feletti magasság (kb. 1600 m feletti bármi) hatása a hematokritszintre (a vörösvértestek százalékos aránya a vérben) jól ismert. Magasságban a levegő kevésbé sűrű, ami azt jelenti, hogy minden egyes lélegzet kevesebb oxigént szállít a szervezetbe. Ha például 3500 méteren veszünk levegőt, 40%-kal kevesebb oxigént lélegzünk be, mint a tengerszinten. Testünk fokozza a vörösvérsejt-termelést, hogy több oxigént vegyen fel a levegőben.
„Ez az oka annak, hogy az andoki népnek különösen magas a hematokrit szintje” – mondja Cooper. Korábban az 50% feletti értékkel rendelkező versenyzőket felfüggesztették, de ez az ABP bevezetésekor megszűnt. – De van egy genetikai összetevő is. Ott volt Eero Mäntyranta, sífutó esete, aki három olimpiai aranyat nyert az 1960-as években. Volt egy genetikai mutációja, ami hihetetlenül magas hematokritot eredményezett. Lance Armstrongnak természetesen alacsony szintje volt, ami megmagyarázza, hogy a dopping miért adott neki ekkora lökést.’
Minden ABP mintát egy sportolói kérdőív kísér, és Banuls hangsúlyozta, hogy a sportolókat arra kérik, hogy árulják el, hogy az elmúlt két hétben voltak-e magasságban. Ezt támasztja alá az ADAMS (Anti-Doping Administration and Management System), amely megköveteli a sportolóktól, hogy a véletlenszerű drogtesztek céljából legalább három hónapra előre meghatározzák, hol tartózkodjanak napi egy órában, heti hét napon keresztül.
Útmutató
A kerékpározás nem áldozat. A sportnak megvolt a csend kódja (omerta) és a vágy, hogy mindenáron magasabban, gyorsabban és erősebben versenyezzenek. Most a kerékpározás vezet az élen, az ABP-tesztekkel 2012-ben az összes olimpiai sportágban a tesztek figyelemre méltó 35,8%-át tette ki. Ez a pénzben gazdag sportágakhoz, például a labdarúgáshoz és a teniszhez képest mindössze 3, illetve 0,4%-ot végzett.„Tisztázzuk ezt: nincs benne a DNS-edben, amikor megszületsz, hogy kerékpáros és kábítószer leszel” – mondja Spekenbrink. „Logikus rendszer, hogy ha sok pénz forog kockán, és a legjobb a legjobbak ellen, akkor van egy doppingtermék, amely az Ön hasznára válik. Minden sportnak szerepelnie kell az ABP-n. Amelyik nincs, az tagadás.’
Tudhatjuk valaha, hogy egy lovas tiszta? A történelem azt sugallja, hogy nem. Az olyan esetek, mint Chris Horner, aki 41 évesen nyerte meg a 2013-as Vueltát, aggodalomra ad okot, különösen azután, hogy hat évnyi biológiai adatot tett közzé, hogy elhárítsa a doppingvádakat. Csupán a lángok szítására szolgált, a szakértők azt állították, hogy a profiljában szereplő értékek, köztük a retikulocita és a hemoglobin a Vueltán, rendellenesek. Ez a vita folytatódik, és senki sem állítja, hogy a rendszer golyóálló – minden 1000 eredményben van egy „téves pozitív” –, de remélhetőleg már elmúltak azok az idők, amikor az EPO-használatot pusztán sóoldattal pumpálták.
Tesztelési eljárás – mi történik valójában?
- A doppingellenőrző tiszt vagy kísérő tájékoztatja a versenyzőt vagy a csapatot, hogy el kell kísérnie őket a doppingellenőrzés épületébe. A lovas csak az alábbi körülmények között halogathatja az eljárást: győzelmi ceremónia; média kötelezettségvállalások; további versenyek; felmelegszik; orvosi kezelés; képviselő/tolmács felkutatása; fényképes igazolvány beszerzése. A sportolót mindig szigorú megfigyelés alatt tartják.
- Vizeletmintát biztosítanak egy azonos nemű tisztviselő számára, két üvegre osztják, és a lovas lepecsételi.
- A pontosság és az anonimitás biztosítása érdekében egy kódszámot csatoltak az üveghez, és rögzítik a megfelelő papírokon.
- A sportoló kitölt egy orvosi nyilatkozatot, amely tartalmazza az elmúlt héten elfogyasztott összes gyógyszert és gyógyszert. Ha ezen anyagok bármelyike szerepel a WADA tiltott listáján, a sportolónak terápiás felhasználási mentességgel (TUE) kell rendelkeznie.
- Mindkét fél aláírja az űrlapot, és mindegyik kap egy példányt.
- Mindkét mintát a WADA által akkreditált laboratóriumba küldik (ha nincs a helyszínen). Az „A” mintát gázkromatográfiával – amely a minta tartalmát szétválasztja – és tömegspektrometriával vizsgáljuk, amely biztosítja a vegyületek molekuláris specifikációját. Ha az eredmény pozitív, a sportolót értesítik a „B” minta vizsgálata előtt.
- A sportoló vagy képviselője jelen lehet a második minta lezárásánál és vizsgálatánál. Ha ez is pozitív, akkor értesítik az illetékes sportszervezetet, aki dönt a későbbi büntetésről.
